2022年8月18日，湘雅三医院举办《“医”心向党、踔厉奋进》第5届中国医师节，坐在台下的我正感受着这份荣耀，这时科主任何智辉教授把我喊到旁边：“余灿，三亚疫情需要湖南派出重症医疗队，你是否愿意去？”我斩钉截铁地答道：“我愿意”。内心告诉我，作为重症医学科医生，在最需要的战场体现出重症人的担当，这才是真正的荣光。一切准备就绪，8月20日下午16时，我登上了援琼的飞机，有些忐忑，毕竟这是我第一次参加抗疫，但我深知这支队伍里有多次参加抗疫的同事和领导，我内心是不焦虑的。在飞机上回想起了2年前，一家四口来三亚旅游的画面，那时哥哥才4岁，妹妹还不到1岁，2年后，我一个人过来，错过了哥哥上小学和妹妹上幼儿园的开学典礼，不知他们能否适应新的环境......18时，飞机抵达三亚凤凰机场：没有人山人海，有的是空气的凝固，看见的都是身穿防护服，带着口罩的机场工作人员。没有过多的停留，在下飞机之前换上N95口罩的湖南重症医疗队队员们，快速登上前往定点酒店的大巴。看着窗外，一片寂静，所有的门店闭门谢客，街道上冷冷清清，不见行人，难以想象这是本该旺季的国际化旅游城市，三亚。

本次湖南省援琼重症医疗队共派出30名重症医生，90名护士，其中湘雅三医院派出了3名重症医生和12名护士的团队。在井然有序的安排下，我们很快入住了定点酒店。进入酒店后我们各自进行了酒店住处物体表面的消杀处理，确保环境安全。安顿下来，已是晚上20时。随即我们进入线上会议：认清目前三亚抗疫形势，加强院感防控，做好个人防护，确保医务人员零感染、重症患者零死亡，确立尽快实现三亚动态清零目标。躺下来，已是零点，继续在手机上学习和熟悉疫情下的各种规章制度流程......

无“湘”不成军，湖南医疗队多次在新冠抗疫中表现优异，顺利凯旋。不打无准备之仗，结合三亚疫情形势，及时有效切断疫情传播途径，尤其是院内感染，是确保我们医护人员零感染的关键。在短短的两天时间，湖南援琼重症医疗队主要成员多次前往医疗区进行实地考察，与院方进行沟通，提出“三区四口”、“一脱区、二脱区”的改造建设性意见，明确院内新冠感染患者转诊、收治、转出等各项制度流程。9月23日，医疗队正式接管病房。

这是一个由神经外科重症监护室改造出来的重症病房，13张床，分为两个区。我所在的区域由湘雅三医院重症医学科何智辉主任率团队进行病患管理。疫情时代的重症病人管理，有别于平时的日常工作，你得穿着密不透风的防护服进行各项操作，此时你可能已汗流浃背，防护面屏已让你的视野不够清晰，双层手套让你的触觉不那么灵敏，但你必须像平时一样精准操作，并确保自己免受气溶胶导致的新冠传播......这一切又是那么的不易。8月23日晚上，我当班，工作手机里面通知，马上收治一名消化道大出血并发失血性休克的新冠患者，需紧急行床旁内镜治疗。明确诊疗方案、中心静脉置管、气管插管建立人工气道、内镜下明确球部溃疡出血、进行内镜下止血、评估患者再出血风险、留置胃管、患者苏醒后予以拔除气管插管...看似平常简单的处理流程，可能在疫情下并没有那么坦然。然而，这一次在个人防护到位的情况下，又是那么有条不紊地进行，最终在何智辉主任全程把控下，患者失血性休克得到纠正，顺利转出重症病房。三亚疫情国家督导专家组组长管向东教授在每天例行的行政交班上，对此病例处理流程进行了表扬。后续，我们又收治了诸多重症患者，尿毒症合并导管相关感染、感染性休克、风湿性心脏病、心源性休克、慢阻肺急性发作等高龄新冠患者.....每位患者都需要进行血流动力学评估，实施个性化治疗方案，以确保每位患者能够顺利转出重症病房，缩短重症新冠肺炎患者治愈所需时间。

坚守就会有希望，精准科学地防控，使得三亚疫情在8月28日得到了明显控制，随着三亚社会面疫情的逐步清零，陆续有其他省份医疗队撤离。我们作为湖南省重症援琼医疗队将是最后从三亚定点医院撤离的队伍，胜利就在前方，在夺取胜利的最后阶段，我们将在确保医护零感染的同时，将每一位重症患者顺利转出重症病房，实现重症病人清零。“医”心向党、踔厉奋进，中国医护人员在中国共产党的领导下，必定会战胜一切疫情！数一代风流人物，还看今朝！

中南大学湘雅三医院重症医学科

余灿

2022年8月31日